Kommunen bryter loven

Konklusjonen er knusende: Mangel på styring og systemer gir personer med utviklingshemmng et tilbud som bryter med lover og forskrifter.

Et tilsyn fra Statsforvalteren som ble utført i perioden 30.september til 2. oktober i år, avdekker flere lovbrudd i Kongsvinger kommune. Det er konklusjonen i en foreløpig rapport på 13 sider.

Der står det at avvik er meldt inn i juli, august og september. Statsforvalteren fant også flere avvik som ikke var meldt inn. Tilsynet ble varslet 25. juni.

Undersøkelsen gjelder helse- og omsorgstjenester til personer med utviklingshemming over 18 år. Målet var å finne ut om det foregår i samsvar med aktuelle lovkrav, slik at tjenestemottakerne får trygge og gode tjenester.

Totalt 18 samtaler

Rapporten bygger på samtaler med 3 tjenestemottakere, 4 pårørende og 11 ansatte fra ulike nivåer i kommunen, blant annet kommunalsjef for helse og mestring, June Jurgensen og enhetsleder Birger Bråthen. Det ble også gjennomført et oppsummerende møte med totalt 18 ansatte.

Dette er Statsforvalterens konklusjon:

• Kongsvinger kommune har et styringssystem der avsatt tid til faglig arbeid, for å planlegge og gjennomføre tjenesten, ikke blir benyttet.
• Flere brukere får ikke den tjenesten de har vedtak om, og det utføres uhjemlet tvang og makt i gjennomføring av personlig assistanse, uten at dette er fanget opp og korrigert.
• Ledelsen har ikke rutiner for systematisk å følge med på å evaluere tjenesten. Når tjenesten ikke blir systematisk evaluert, innebærer det en fare for at det ikke blir gjort nødvendige korrigeringer.
• Samlet utgjør dette en for stor risiko for at tjenestemottakernes individuelle behov for personlig assistanse og helsehjelp i hjemmet ikke blir dekket på et forsvarlig nivå.

Rapporten avdekker brudd på følgende lover og forskrifter:

• Helse- og omsorgstjenesteloven §§ 3-1 tredje ledd, 4-1, 9-4 og 9-5.
• Helsetilsynsloven § 5
• Forskrift om ledelse og kvalitetsforbedring i helse- og omsorgstjenesten §§ 3 og 6-9.

Nyansatte vet ikke hva de møter

I den foreløpige rapporten vies nyansattes mangelfulle opplæring og oppfølging stor plass. Når Kongsvinger kommune ansetter nye personer, blir ikke opplæringsskjemaer benyttet. Etter en tid blir ikke opplæringen fulgt opp.

Ansatte forteller at det ikke alltid legges til rette for opplæringsvakter. Blir det gjennomført opplæring, kan det være tilfeldig hvem som gjennomfører det.

Kommunen har ikke kartlagt hvilken kunnskap og hvilke ferdigheter de ansatte trenger for å gi de enkelte tjenestemottakerne forsvarlige helse- og omsorgstjenester.

Ingen av de ansatte som jobber i tjenesten, som Statsforvalteren har snakket med, har nylig hatt opplæring i førstehjelp.

Tvang og makt

Ansatte selv må legge inn hvilke kurs som de gjennomfører, og ledelsen har ikke oversikt over hvem som har gjennomført ulike kurs.

Ledelsen opplyser at ansatte oppfordres til å gå på kurs i tvang og makt, men har ikke oversikt over hvem som har gjennomført opplæringen.

«Dette medfører en risiko for at ulovlig tvang og makt benyttes, står det i rapporten.»

I funnene til Statsforvalteren ble det avdekket at flere ansatte hadde manglende kunnskap om grensene for tvang og makt.

Statsforvalteren skriver at det er brukt tiltak som de mener er bruk av tvang og makt. Blant annet har tjenestebrukere for eksempel ikke fått tilgang til eget bankkort, snus og røyk.

«Da planlagt tvang og makt blir benyttet uten at det foreligger et gyldig vedtak, er dette bruk av uhjemlet tvang og brudd på helse og omsorgstjenesteloven».

Brevet ble sendt til kommunen tirsdag. Der bes det om at eventuelle kommentarer/innsigelser til faktagrunnlaget sendes Statsforvalteren innen 14. november.

Tar det på det største alvor

Kommunalsjef for helse og mestring, June Jurgensen, sier de tar funnene som er avdekket på største alvor.

– Vi ønsker å bruke nødvendig tid til å sette oss grundig inn i rapporten før det gis en mer utfyllende uttalelse, skriver hun i en e-post til Mitt Kongsvinger torsdag ettermiddag.

Hun forteller at rapporten peker på områder der kommunen har forbedringspotensial i tjenestene til personer med utviklingshemming.

– Vi er allerede i gang med å gjennomgå innholdet grundig. Det er viktig å understreke at dette er en foreløpig rapport, og kommunen vil komme med sine merknader og vurderinger som en del av den videre prosessen.

Jurgensen sier kommunen vil være åpne om denne prosessen og vil samarbeide tettmed Statsforvalteren.

– Kommunen vil følge opp dette med konkrete tiltak for å sikre at våre tjenester er i tråd med lovverket og gir brukerne den kvaliteten, tryggheten og verdigheten de har krav på, forklarer June Jurgensen.